Заява про повернення застави

Начальнику ТУ ДСА

України в Миколаївській області

Сікиринському В.І.

Від (П.І.Б)

                                                                                         № телефону

Заява

Прошу повернути грошові кошти внесені на депозитний рахунок ТУ ДСА України в Миколаївській області в сумі ……… грн (.прописом.) зг. квитанції №……. від ,,.,,.20_р., по справі №………. від ,,.,,.20_р.  на мої банківські реквізити:

банк    (назва)

МФО ……..

Код  ЕДРПОУ …………

Р/р ……….

К/р ……….

Одержувач: П.І.Б

інн: …………

                        Дата                                                                            Підпис