Отримуйте інформацію лише з офіційних джерел
Єдиний Контакт-центр судової влади України 044 207-35-46
До Полтавського районного суду Полтавської області
36008, вул. Європейська 154а, м. Полтава
ЗАЯВНИК: ____________________________________________,
(повністю П.І.П.)
рік народження__________________________________________
проживає:_______________________________________________
(повна адреса реєстрації та фактична адреса)
тел.. моб. , електронна почта_______________________________
ідентифікаційний код ____________________________________
БОРЖНИК: ____________________________________________
(найменування юридичної особи)
______________________________________________________
(адреса місця знаходження)
_______________________________________________________
(код ЄДРПОУ, МФО, Р/Р)
З А Я В А
про видачу судового наказу
Я працюю (вказати посаду) на (вказати організацію) з ____________(дата прийняття на роботу).
За період з "___"________20__р. по "___"________ 20__р. заробітна плата мені нараховувалась, але не була виплачена у зв'язку з відсутністю коштів.
Загальна сума заборгованості, згідно виданої мені довідки складає ________ грн..
Відповідно до ст.. 115 КЗпП України та ст.ст. 19,160,161,163,167 Цивільного процесуального кодексу України,-
П Р О Ш У:
Видати судовий наказ про стягнення з (вказати організацію, зазначити розрахунковий рахунок та інші банківські реквізити) на мою користь (зазначити .П.І.Б., ідентифікаційний номер, чи картковий рахунок) нарахованої, але не виплаченої заробітної плати в сумі _______ грн..
Додатки:
Дата ( підпис) П.І.Б.