До _________________________________________________________
(найменування суду)
від _________________________________________________________
(ПІБ або найменування особи, її уповноваженого представника)
справа №________________за позовом, заявою, скаргою, поданням
(за наявності відомостей)
____________________________________________________________
(ПІБ або найменування особи)
до _________________________ про ____________________________
(ПІБ або найменування особи)
від ______________________ 20__р.

Заявка
на отримання судових повісток, повідомлень в електронному вигляді за допомогою SMS-повідомлення

Прошу надсилати судові повістки, повідомлення в електронному вигляді за допомогою SMS-повідомлення на мій мобільний номер телефону (+380___)____________

У разі перегляду судового рішення (ухвали, постанови тощо) у справі судом апеляційної чи касаційної інстанцій прошу надсилати з даного провадження судові повістки, повідомлення в електронному вигляді за допомогою SMS-повідомлення вищевказаними судами на зазначений номер телефону.

Про зміну номеру мобільного телефону та обставин, які перешкоджатимуть отриманню SMS-повідомлень, зобов’язуюсь повідомити суд.

Необхідність відправки повідомлення латинськими літерами ______ (так, ні)

«Так» вказується у разі, якщо мобільний телефон не підтримує відображення кириличних символів.

"____"______________20__р.

_____________ _________________________________________

(Дата)
(Підпис) (ПІБ учасника процесу або його уповноваженого представника)