Зразок заяви про видачу копії вироку

Голові Зіньківського

                                                           районного суду 

                                                           Полтавської області

                                                           Дем'янченку С.М.

                                                           _________________ 

                                                                                              (прізвище, ім’я, по батькові)

                                                                                                                                                                            проживаючого за адресою

_________________ 

ЗАЯВА

         Прошу Вас видати копію вироку суду  від «___»_______20__р. (число, місяць, рік) відносно засудженого________________ (прізвище, імя, по батькові).

«___»_____________20__р.                                                           ____________

                                                                                                         (підпис)